PCOS患者該怎樣服用 Metformin 二甲雙胍？

Metformin 二甲雙胍是什麼？

是一種治療第二型糖尿病的一線藥物，也會[用於治療多囊卵巢綜合症。

對治療 PCOS 的好處

二甲雙胍 Metformin 有助減少胰島素阻抗。
雖然透過控制食物也可以達到其目的，包括減少攝入澱粉和糖，例如精製的碳水化合物。然而，以我為例，我即使嚴格控制飲食和進行恆常運動，減重及PCOS治療效果不彰。因此這時候可選擇服用Metformin進行輔助作用。

再者，多囊卵巢綜合症不僅是一種生殖疾病，還會引致心臟病、第二型糖尿病、代謝綜合症等。 而造成以上疾病的原因都與胰島素阻抗有關。 而二甲雙胍 Metformin 有助降低胰島素阻抗，為PCOS患者提供預防及長期保護。

Metformin 二甲雙胍怎樣反應在PCOS患者上？

• 提高細胞的胰島素敏感性，幫助降低血液中的胰島素水平
• 抑制肝臟內葡萄糖的產生
• 增加細胞對葡萄糖的吸收
• 禁止使用脂肪酸來生產能量
• 降低PCOS患者的雄性激素水平

Metformin 二甲雙胍劑量的選擇

剛服用的患者該從500毫克一天一次開始，並選擇在飯後及最飽的時間服用，避免消化不良的副作用。治療PCOS的目標劑量為每天1500-2500毫克內。所以可以以每週為單位增加劑量，當然最重要是根據身體狀況再作調整，例如副作用太大時，可以慢一點才增加劑量，直到身體適應為止。一般而言，只要持續服用二甲雙胍約六個月，大多數的PCOS患者會在胰島素水平和排卵功能得到改善。

二甲雙胍的副作用

• 胃或腹部不適
• 腹瀉
• 噁心
• 脹氣
• 腹脹
• 食慾下降
• 厭食症
• 金屬味道
• 疲勞
• 咳嗽或聲音嘶啞
• 在手掌和腳上刺痛或麻木
• 腰部或側面疼痛（兩側）
• 肌肉疼痛或抽筋
• 脫髮
• 呼吸淺
• 小便困難
• 視野模糊
• 體重增加
• 焦慮

健康貼士

• 如有腎臟問題，請勿服用二甲雙胍治療PCOS。
• 當使用二甲雙胍時，需要攝取足夠水分
• 避免喝酒，因為二甲雙胍和酒精都會對肝臟造成壓力